L'ansia è un'emozione assolutamente ′normale′ e indispensabile che fa parte della vita quotidiana spesso come risposta a fattori ambientali stressanti. Essa diviene patologica allorché l'intensità e la frequenza della stessa e l'insieme delle condotte attuate per farvi fronte (evitamenti, rituali di controllo, ecc.) diventano talmente compromettenti da incidere nella vita del soggetto. I sintomi dell'ansia sono una combinazione di paura e preoccupazione accompagnati da sensazioni fisiche quali: palpitazioni; tachicardia; sudorazione eccessiva; sensazione di soffocamento; dolore o fastidio al petto; respiro corto; sensazioni di sbandamento e/o di svenimento; nausea e tremore interno. I sintomi possono durare da qualche minuto fino ad un'ora. L'individuo prova all'improvviso, in modo completamente inaspettato, un'intensa e traumatizzante esperienza di paura fisica e psicologica, che lo fa sentire a rischio di perdita di controllo, svenimento o persino morte.
Spesso l'ansia ha delle ricadute sull'umore, causa la limitazione dell'autonomia e l'isolamento sociale. Gli stati d'ansia particolarmente intensi e prolungati nel tempo, provocano una notevole compromissione della vita degli individui che ne sono affetti. L'individuo pensa di non avere le capacità di tornare ad essere quello che era prima della comparsa del disturbo, che non ci siano vie di uscita dalla situazione, che nessuno possa comprendere e aiutare a risolverla. Invece il Disturbo d'Ansia rappresentano uno dei fenomeni più diffusi anche in Italia.
Tra i Disturbi d'Ansia troviamo:

• Disturbo d'ansia da separazione
• Mutismo selettivo
• Fobia Specifica
• Disturbo d'ansia sociale
• Disturbo di panico
• Agorafobia
• Disturbo d'ansia generalizzato
• Disturbo d'ansia da condizione medica
• Altro Disturbo d'ansia specifico
• Disturbo d'ansia non altrimenti specificato.

Consulenza e trattamento dei disturbi caratterizzati da alterazioni o anomalie del Tono dell'Umore quali:

• Disturbi Depressivi (Depressione Maggiore, Disturbo Depressivo Persistente, Disturbo Disforico Premestruale)
• Disturbi Bipolari
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Quando si parla di un Disturbo Depressivo è importante sottolineare come non tutti i cali del tono dell'umore siano da considerarsi patologici. A tutti capita di provare, in alcuni momenti della propria vita, sentimenti come tristezza, sconforto, pessimismo. Essere tristi o avere una giornata storta, sentirsi giù di corda o semplicemente più irritabili del solito è normale e fa parte della vita. Ma in un soggetto sano queste sensazioni hanno breve durata (calo dell'umore passeggero). Così come è considerato normale sentirsi tristi o pessimisti di fronte ad un evento avverso. Quando invece il calo del tono dell'umore è pesante, duraturo nel tempo e intacca il normale funzionamento sociale e relazionale dell'individuo allora parliamo di Depressione. Chi soffre di Depressione presenta umore depresso per tutta la giornata e per più giorni di seguito; mostra un calo di interesse diffuso verso quelle attività che prima facevano stare bene, manifesta irritabilità, stanchezza, pensieri negativi e non trova più senso nella vita considerandola soltanto dolorosa. Solitamente una persona depressa non è sempre stata tale ma ha cominciato ad esserlo dopo un certo evento o momento della propria esistenza.
La Depressione non è uno stato d'animo che si può superare da soli con uno sforzo di volontà, ma un disturbo frequente, anzi il disturbo psicologico che causa maggiore sofferenza e disabilità nella popolazione. La Depressione è identificabile attraverso una combinazione di sintomi che durano da almeno 2 settimane: tristezza, significativa perdita di peso o aumento di peso, insonnia o iperinsonnia, agitazione o rallentamento psicomotorio, mancanza d'energia, sentimenti di autosvalutazione, ridotta capacità di concentrazione o indecisione, e infine pensieri di morte o ricorrente ideazione suicida con o senza piano specifico.
Spesso le persone che vivono con una persona che soffre di Depressione, pensano che il suo stato di disagio sia dovuto ad una carenza di forza di volontà, idea spesso condivisa anche dalla persona depressa. In realtà la Depressione non è in alcun modo una questione di volontà, ma richiede l'intervento di uno specialista.
A differenza dei Disturbi Depressivi, che sono caratterizzati da una sola polarità, (ossia il disturbo dell'umore si manifesta solamente con la variante depressiva) nei Disturbi Bipolari osserviamo la presenza di episodi maniacali o ipomaniacali alternati da episodi depressivi. Nella mania o nell'ipomania (che è una variante ′leggera′ della mania) l'umore si definisce ′espanso′, elevato, euforico. Un paziente che presenta un episodio maniacale può mostrare logorrea, accelerazione del contenuto del pensiero, ridotto bisogno di sonno, attivazione psicomotoria, fino a portare a spese eccessive e comportamenti disinibiti.

Il trauma è un'esperienza che lascia un segno profondo nella vita delle persone e spesso queste esperienze sono ripetute per settimane, mesi o addirittura anni. Inoltre, minore è l'età dei soggetti esposti a queste esperienze, maggiore sarà l'effetto dirompente - traumatico - sulla psiche dell'individuo.

La sofferenza psicologica è una condizione comune a molte persone: non significa essere ′matti′, come molti credono, ma ′semplicemente′ la presenza di un malessere interno, non sempre definibile con precisione, che ci fa sentire tristi, ansiosi, preoccupati, privi di energie o a disagio nelle relazioni con gli altri, in difficoltà nel ruolo genitoriale, disorientati di fronte ad una palese dimostrazione di malessere del proprio figlio, adolescente o bambino che sia etc.
Spesso questo ci porta a sentirci diversi ed a nascondere con imbarazzo i nostri pensieri e i nostri più intimi sentimenti alle persone che ci circondano, che non sempre percepiscono o capiscono fino in fondo il nostro dolore.
Ciò non significa che sia necessario ricorrere all'aiuto di un professionista ogni volta che stiamo male, siamo tristi, proviamo ansia o non ci sentiamo compresi. Una certa quota di sofferenza fa parte della nostra condizione di esseri umani ed è ineliminabile, e talvolta può essere occasione di crescita.
Quando, tuttavia, questa sofferenza dura nel tempo, si cronicizza o è troppo intensa da non permetterci di elaborarla, allora rivolgersi ad un esperto può essere una soluzione efficace.
Avere la possibilità di condividere il nostro dolore con qualcuno che non solo ci comprende, ma ci aiuta a pensare in maniera nuova a possibili soluzioni, mettendo a nostra disposizione la sua esperienza e le sue conoscenze, è un'importante occasione di crescita e benessere in qualunque momento della nostra vita. Ogni persona arriva dallo psicologo con una storia diversa e motivi diversi che esprimono disagio o difficoltà fino ad una vera e propria patologia .
Ci sono momenti della vita in cui ci si può sentire confusi, disorientati o spaventati, altri in cui il dolore diventa così forte da non riuscire ad andare avanti. Proprio in questi momenti così delicati c'è chi si rassegna scegliendo di conviverci restando nel dolore e con la paura e altri che decidono di affrontare tutto questo. In questo momento chiedere aiuto ad una figura professionale come lo psicologo diventa la scelta più saggia. Lo psicologo/psicoterapeuta ti ascolta e ti può aiutare a rimettere in ordine pensieri ed emozioni fornendoti gli strumenti e insegnandoti le strategie più adatti a te.
La psicoterapia è dunque un processo esplorativo che il paziente fa su se stesso, un lavoro di ricerca con una ′guida′ che gli è vicino e lo sostiene, senza giudicarlo ma anzi stimolando la curiosità di conoscersi sempre di più, in un processo in cui sostanzialmente la persona fa i conti con se stesso e viene sollecitata a esplorare i diversi aspetti infelici e dolorosi della sua vita, a prendere in esame il modo in cui intreccia relazioni con persone significative della sua vita attuale e a prendere coscienza delle aspettative che ha nei confronti dei propri sentimenti, comportamenti e di quelli delle altre persone.
Un percorso psicoterapico è un valido aiuto per la risoluzione di eventuali traumi psicologici e per la rimozione degli ostacoli che impediscono la normale espressione della maturità personale bloccando la crescita dell'individuo e riveste un'importanza fondamentale nella ristrutturazione di se stessi; il rapporto terapeuta-paziente,il luogo e le modalità di svolgimento del trattamento, l'intimità dei contenuti condivisi, richiedono al paziente un investimento di tempo, serietà, costanza adeguati al raggiungimento degli obiettivi e alla delicatezza del compito.
Gli incontri di psicoterapia individuale, generalmente, sono a cadenza settimanale o quindicinale (a seconda della problematica riscontrata), questo aspetto viene valutato con la persona nel corso delle prime sedute. La durata delle sedute varia dai 50 ai 60 minuti circa, mentre il percorso inizia con una fase di valutazione che si svolge nelle prime 2-3 sedute, attraverso la quale si giunge ad una diagnosi iniziale del problema e si procede ad una proposta di presa in carico.

Supporto alla coppia nella gestione di momenti di crisi del conflitto, dai problemi di comunicazione ai vissuti negativi conseguenti a tradimenti, gelosia, violenza domestica, dipendenza affettiva etc.
La psicoterapia diventa utile quando: entrambi i coniugi/conviventi sono motivati a rendere la loro relazione più soddisfacente; il conflitto tra i coniugi/conviventi è distruttivo e logorante; il rischio di coinvolgere i figli nel conflitto di coppia è elevato o i figli già dimostrano disagi psicologici; vi è un manifesto disagio da parte di uno o di entrambi i coniugi/conviventi nel sostenere il partner/convivente in un momento di grossa difficoltà (malattia, perdita del lavoro, stress acuto, disagio psicologico, ecc.).
La sofferenza psichica si esprime attraverso sintomi corporei a cui però gli approfondimenti medici effettuati spesso non hanno trovato cause organiche.
Da poco mi sono avvicinata all' EFT (Emotionally Focused Therapy) terapia di coppia focalizzata sulle emozioni. Si tratta di un approccio terapeutico strutturato e di breve durata formulato negli anni ottanta da Sue Johnson e Les Greenberg. L'approccio è impiegato anche con famiglie e singoli individui. Nell'EFT gli interventi integrano un approccio umanistico-esperenziale-per ristrutturare esperienze emozionali-e un approccio sistemico-strutturale-per ristrutturare le interazioni.
La pratica di questo approccio è l'esito di numerosi studi condotti sulla teoria dell'attaccamento adulto e risulta efficace nella riduzione del disagio relazionale e nell'aiuto fornito alle coppie per creare fiducia e intimità. L'obiettivo ultimo è quello di consentire ai partner di ridurre il conflitto e la distanza, ma anche di plasmare la propria relazione in un sicuro legame amorevole.
Secondo l'EFT, il problema principale in una relazione in crisi è la perdita di ′connessione′ emotiva sicura nonché il pattern di interazioni negative che riflette e perpetua la stessa perdita. I validi segnali emotivi diretti a far avvicinare un partner o a ridurre il conflitto si distorcono e oscurano con critiche di rabbia o apparente indifferenza. Le spirali di interazione negativa erodono la fiducia e intensificano le normali vulnerabilità dei partner e il senso di esclusione. La EFT aiuta i partner a prendere il controllo della danza negativa e a chiarire i segnali emotivi relativi a bisogni e timori legati all'attaccamento in modo che incoraggi l'altro partner a rispondere con amore. I partner in grado di entrare in contatto e connettersi l'uno contro l'altra possono creare la dipendenza efficace che genera un legame da rifugio sicuro. Questo tipo di legame favorisce crescita e resilienza di entrambi gli individui.

La valutazione psicodiagnostica è un processo strutturato di conoscenza e comprensione del paziente (Individuo, Coppia o Famiglia) che consente di ottenere informazioni sulla natura, sull'entità, ed eventualmente sulle cause della problematica presentata.
Questo processo si avvale fondamentalmente di due strumenti metodologici: Il colloquio psicologico e I test psicologici (strumenti validati e riconosciuti a livello internazionale).
Il colloquio psicologico esplora i vissuti, la storia e i problemi della persona, con lo scopo di individuare, all'interno della sua storia personale, i fattori intrapsichici, relazionali, familiari e biologici, che possono aver contribuito all'insorgenza del disturbo o della condizione di sofferenza lamentata.
La somministrazione dei test è una parte fondamentale per quanto riguarda la diagnosi, sia nei disturbi psichici, sia nell'individuazione dei disturbi cognitivi nelle demenze, in quanto, ci indica l'entità e la gravità dei sintomi, la natura degli stessi e soprattutto, indaga su sintomi specifici. Inoltre, i test psicometrici ci indicano quali siano i punti di forza della persona (nel caso dei disturbi psichici) e quali aree funzionali (nel caso dei disturbi cognitivi) sono preservate.
Per il clinico l'utilizzo di tali test è fondamentale per poter individuare e progettare interventi ad hoc, maggiormente efficaci per la persona sia in caso di psicoterapia che nei casi dei disturbi cognitivi specifici o delle demenze, dove è importante effettuare un programma individualizzato di stimolazione cognitiva.
Gli strumenti usati variano di volta in volta, in base al contesto e dallo scopo della valutazione, all'età ed al tipo di eventuali difficoltà dei soggetti valutati, ed all'orientamento teorico e formazione specialistica del valutatore. La diagnosi non è ′un'etichetta′ che si appone al paziente, ma una descrizione dinamica di una modalità di funzionamento, sempre passibile di cambiamento nel tempo.

Arricciare il naso, inarcare le sopracciglia, muovere gli zigomi, spostare le mani lungo il corpo, sono piccoli e impercettibili movimenti, spesso incontrollati e inconsapevoli attraverso cui vengono espresse le nostre emozioni e viene trasmessa la sincerità delle nostre affermazioni. Interpretare questa complessa comunicazione non verbale significa avere una chiave d’accesso alla lettura dell’interlocutore per comprendere e prevedere i suoi comportamenti.
Al di là degli studi effettuati e delle teorie sviluppate attorno alle espressioni facciali tutti sono concordi nel sostenere l’universalità della comunicazione espressiva delle emozioni :” molte microespressioni facciali sono presenti in tutto il mondo, in ogni razza e cultura” (Frijda,1989), sono le stesse conclusioni di Darwin ed in tempi più recenti di Fridlund et al. (1987), secondo i quali le espressioni di rabbia, disgusto, felicità, tristezza, sorpresa, disprezzo e paura sono universali.
Ognuna di queste emozioni può essere riconosciuta nel proprio viso ed in quello di tutte le persone, a prescindere da etnia, cultura, genere, religione, e con opportuni allenamenti è possibile riconoscere e capire le reali emozioni che una persona prova.
L’espressione delle emozioni avviene tramite l’attivazione di determinati muscoli. L’articolazione di queste espressioni facciali ha luogo tramite 46 muscoli che risultano il principale vettore di comunicazione emozionale. La contrazione di questi muscoli genera 700 combinazioni diverse di espressioni riscontrabili su un volto umano, sebbene la maggior parte di esse si differenziano per piccoli cambiamenti inconsapevoli (sistema FCSA un potente mezzo per misurare e classificare l’attività facciale).
La tecnica di analisi comportamentale, in particolare quelle sull’analisi non verbale può essere impiegata: nella sezione, valutazione e motivazione del personale, nel coaching, nell’ambito educativo e clinico ma anche in quello investigativo e nella raccolta di informazioni.
Il risultato è una prassi di indagine innovativa che permette di profilare in maniera veloce e precisa i soggetti esaminati fornendo molte più informazioni rispetto a quelle ottenibili con le tradizionali metodologie di analisi. Una delle principali aree di competenza è l’analisi dell’attendibilità delle dichiarazioni (verità o menzogna) non secondo impressioni personali, ma attraverso la rilevazione scientifica di comportamenti incongrui nel colloquio, nell’intervista o nell’interrogatorio.

Consulenza Peritale e Legale - CTUe CTP
Il consulente tecnico fornisce assistenza in caso di:

• separazione/divorzio e affido minori
• valutazione e quantificazione in percentuale del danno biologico di natura psichica in casi di :
  incidenti traumatici, lutti, mobbing, stalking, casi di malasanità, abusi sessuali, furti , rapine, scippi, casi di maltrattamento e/o abuso su minori
• abuso e/o maltrattamento dei minori in contesto penale
• consulenze tecniche in ambito psichico

Considerazioni generali:

la psicologia forense può essere suddivisa in : attività di consulenza in ambito civile e attività di consulenza in ambito penale.
Invio dei casi ad uno Psicologo forense avviene attraverso:

• incarico quale CTU (processo civile) o Perito (processo penale) che viene effettuato da un Giudice
• incarico come CTP avviene a cura dell’Avvocato o del PM

All’interno di questi ambiti ci sono vari sotto-settori
In ambito penale, l’esperto nominato dal Giudice (chiamato Perito) deve esporre oralmente le sue conclusioni oltre che depositare un elaborato scritto sui medesimi temi.
In ambito civile il CTU (l’esperto del Giudice nel processo civile) si limita invece a produrre elaborati scritti e non viene chiamato a difenderli in udienza se non in casi particolari (quando viene chiamato a chiarimenti).
Quando viene chiamato a chiarimenti il CTU avrà sempre a disposizione le domande su cui si deve fornire dei chiarimenti con largo anticipo.